• 0

Запор у новорождённого при грудном вскармливании: что делать, рекомендации по лечению от Комаровского

Запор у новорождённого ребёнка

Одним из важных показателей здоровья младенца является частота и консистенция стула, поэтому не удивительно, что содержимое подгузников нередко становится предметом обсуждений молодых родителей. И если для малышей, находящихся на искусственном вскармливании, эти данные не меняются изо дня в день, то для грудничков, варианты нормы могут быть различными.

Запор при грудном вскармливании у новорождённого

Одной из самых частых проблем у детей первого полугодия считаются запоры, возникающие на фоне несовершенства работы пищеварительной системы.

Длительная задержка стула приводит к повышенному газообразованию, раздражительности и ухудшению самочувствия крохи, а также может быть одним из симптомов серьёзной патологии.

Запор у новорождённого малыша

Длительная задержка стула приводит к раздражительности малыша.

Причины

Состав материнского молока, а также его жирность и плотность постоянно меняются, поэтому стул у грудничков может быть кашицеобразный, жидкий, с вкраплениями комочков и даже колбаской.

Смена подгузника новорождённому

Некоторые дети могут испражняться после каждого кормления.

Частота дефекаций зависит не только от возрастных показателей, но и от индивидуальных особенностей ребёнка. Так, некоторые дети могут испражняться после каждого кормления, тогда как для других стул 1–2 раза в день будет считаться нормой. В том случае если длительное отсутствие дефекации (до 4 суток) не отражается на самочувствии ребёнка, младенец бодр и активен, не отказывается от пищи и набирает вес, родителям не стоит беспокоиться, поскольку грудное молоко может полностью усваиваться.

Признаки запора

Твёрдый живот у новорождённого

Твёрдый живот может быть признаком запора у грудных детей.

Признаками запора у грудных детей, являются совокупность следующих показателей:

  • консистенция кала – твёрдая, в виде отдельных фрагментов (овечий кал);
  • симптомы интоксикации:
    • сухость слизистых и кожных покровов;
    • повышенная температура тела;
    • твёрдый живот;
    • отсутствие аппетита;
    • вялость или раздражительность.
  • Поведение младенца во время дефекации – малыш напрягается, краснеет, кряхтит.

В том случае, присутствуют все характерные признаки, педиатр может установить диагноз – физиологический запор у новорождённого и назначить профилактические меры, направленные на устранение факторов способствующих его развитию.

Если помимо перечисленных признаков запора, у ребёнка возникают другие тревожные симптомы, свидетельствующие о патологии, малыша направляют на полное обследование для установления диагноза.

Тревожные симптомы, на фоне запора

Рвота на ковре от новорождённого

На фоне запора может возникнуть рвота у малыша.

  • рвота с примесью жёлчи или каловых масс;
  • высыпания на теле;
  • острый живот;
  • задержка в развитии;
  • снижение массы тела или отсутствие её прироста;
  • невралгия.

Причины физиологического запора у грудных детей

Основные причины возникновения периодических проблем со стулом заключаются в несовершенстве развития системы желудочно-кишечного тракта и вялость мускулатуры брюшной полости у младенцев.

Повышенное газообразование у малыша

Повышенное газообразование — частое явление первого месяца жизни.

У новорождённых детей микрофлора кишечника, принимающая активное участие в процессе переработки пищи, только начинает формироваться, поэтому застойные явления, повышенное газообразование и младенческие колики – частые спутники первого месяца жизни крохи. Педиатры называют физиологический дисбактериоз вариантом нормы, а применение препаратов, содержащих лакто и бифидо бактерии, в этот период, считают нецелесообразным.

В то же время, к развитию периодических запоров приводят такие сопутствующие факторы:

  1. Обезвоживание организма. Недостаточное поступление влаги, особенно в летний период и во время болезни, организм компенсирует из каловых масс, в результате чего может возникнуть их застой в кишечнике и затруднение дефекации.
  2. Тугое пеленание. Мускулатура брюшной полости, принимающая участие в перистальтике кишечника, у детей первого месяца жизни слабо развита, поэтому во время опорожнения крохе необходимо подтягивать ноги к животику, что невозможно при тугом пеленании столбиком.
  3. Перегрев младенца. Сухой и тёплый воздух в помещении, а также чрезмерное укутывание младенца, приводят к нарушению процессов пищеварения и дефициту влаги в организме, в результате чего формируются стойкие запоры.
  4. Несоблюдение диеты кормящей матерью. Избыточное употребление мучных, сладких или жирных блюд может спровоцировать развитие запора как у матери, так и у ребёнка.
  5. Недостаточное количество материнского молока приводит к развитию голодного запора. В таких случаях младенец ведёт себя капризно, не набирает в весе, снижается суточный объём выделения мочи.
  6. Приём матерью лекарственных средств.
  7. Гипотонус новорождённых. Снижение мышечного тонуса наблюдается у 10% новорождённых. Характерными признаками являются: вялость, сонливость, апатичность. Такой синдром сопровождается снижением перистальтики, что и становится причиной развития периодических запоров. Проблема решается с помощью массажей и гимнастики.
  8. Стрессы и нервозность кормящей матери. Во время эмоциональных всплесков, стрессовых ситуаций, нехватки сна и при болевых ощущениях в организм женщины выбрасываются гормоны стресса, которые передаются малышу вместе с грудным молоком. Такие гормоны, как норадреналин и кортизол вызывают у ребёнка спазмы кишечника и повышенное газообразование.

Запор у недоношенных детей

Помимо перечисленных причин, следует отметить, что у детей рождённых раньше положенного срока, причиной запоров является недостаточный синтез ферментов, которые вырабатываются только на 24 неделе развития плода и участвуют в усвоении пищи.

Недоношенный малыш на руках

У недоношенных детей причиной запоров является недостаточный синтез ферментов.

Недоношенным младенцам назначают лекарственные препараты, содержащие ферменты, для улучшения пищеварения и устранения запоров.

Запор как симптом патологии, или когда нужно бить тревогу!

В большинстве случаев запоры у новорождённых имеют физиологическое происхождение.

При условии соблюдения профилактических мер, со временем стул нормализуется, однако, не стоит исключать вероятность патологий и серьёзных заболеваний, запор при которых, является одним из симптомов.

Нормальный стул у новорождённого

При соблюдении профилактических мер стул со временем нормализуется.

При установлении диагноза физиологический запор дифференцируют с такими патологиями:

  • сахарный диабет;
  • опухоль надпочечников;
  • болезнь Гиршпрунга;
  • кишечная непроходимость;
  • лактазная недостаточность;
  • рахит;
  • неврологические расстройства.

Что делать если у новорожденного запор при грудном вскармливании

В период, когда пищеварительная система новорождённого только налаживается, запоры, как и младенческие колики, являются скорее нормой, чем исключением.

Новорождённый в синей одежде

В начале жизни пищеварительная система у малыша только начинает налаживаться.

По словам доктора Комаровского, этот этап следует просто пережить, набравшись терпения и, конечно же, помогая своему малышу не медикаментозными методами.

Массаж животика

Лёгкие поглаживания живота до приёма пищи или спустя полчаса после, улучшают перистальтику кишечника и устраняют застой каловых масс.

  1. Массаж выполняют круговыми движениями по ходу часовой стрелки 3–4 минуты.
  2. Для стимуляции активности поперечных мышц живота следует совершать поглаживающие движения ребром ладони от периферии к центру.
  3. Руки родителя во время массажа должны быть сухие и тёплые, а температура воздуха в помещении не ниже 22 градусов.
Новорождённый и рука мамы на животе

Лёгкие поглаживания живота устраняют застой каловых масс.

Если во время массажа малыш начинает кряхтеть и тужиться, следует помочь ему, согнув ножки в коленках и подтягивая их к животику. При выполнении гимнастических упражнений не следует сильно надавливать на животик или стараться сгибать ножки младенцу при сопротивлении силой.

Тёплый компресс

Справится со спазмами в животике, провоцирующими затруднение стула, помогут тёплые компрессы из проутюженной и сложенной в несколько раз, пелёнки.

Купание новорождённого в тёплой воде

Груднички, имеющие трудности со стулом, испытывают облегчение во время купания.

Важно, чтобы температура компресса или грелки не превышала 39–40 градусов. Под действием мягкого тепла мускулатура расслабляется и спазм, затрудняющий опорожнение кишечника, проходит.

Часто груднички, имеющие трудности со стулом по причине спазма, испытывают облегчение во время купания в тёплой водичке. В этом случае не следует резко вынимать кроху из воды, а дать ему возможность полностью опорожнить кишечник.

Тепловые процедуры противопоказаны при инфекционных заболеваниях, во время повышенной температуры тела, а также детям с незажившей пуповиной.

Диета кормящей мамы

Любые изменения в рационе матери могут спровоцировать нарушение стула у новорождённого, поэтому женщинам в период вскармливания следует придерживаться диеты исключающей продукты, обладающие закрепляющим эффектом.

Каша в белой тарелке на белом фоне

В рационе питания кормящей мамы должна присутствовать каша.

В рационе должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой, например каши, овощи, фрукты, а также кисломолочные продукты, налаживающие микрофлору кишечника. Употребление сдобных, сладких и жирных блюд необходимо ограничить, а острую и кислую пищу исключить вовсе.

При возникновении запоров у грудничка, можно включить в меню матери в небольшом количестве такие продукты:

  • овсянка;
  • гречневая каша;
  • отруби;
  • печёные яблоки;
  • зелёные яблоки;
  • отварная свёкла;
  • чернослив;
  • размоченные в воде сухофрукты (яблоки и груши);
  • кефир или несладкий йогурт домашнего приготовления.

Лечение запора у новорождённого

К таким методам устранения запоров не следует прибегать, если малыш при длительном отсутствии стула чувствует себя нормально и его животик остаётся мягким.

Новорождённый согнувший коленки

Применение клизм допустимо только после консультации с врачом.

  1. В случае формирования стойкого запора, педиатр может порекомендовать стимуляцию анального отверстия газоотводной трубочкой или наконечником пипетки, смазанным в растительном масле. Однако следует помнить, что частое применение таких методов, может привести к снижению активности рецепторов, отвечающих за возникновение позывов к дефекации.
  2. Применение клизм допустимо только при симптомах интоксикации и после консультации с врачом, поскольку такая терапия способствует вымыванию микрофлоры и может привести к развитию дисбактериоза.

Медикаментозное лечение запоров у новорождённых

Препарат нормазе в бутылочке

Препарат Нормазе безопасен для устранения запоров.

В случае подтверждения диагноза физиологический запор, врач может назначить для облегчения состояния младенца пребиотики. Такие средства содержат лактулозу, которая не усваивается организмом и способствует увеличению объёма каловых масс. К тому же пребиотики являются питательной средой для микрофлоры кишечника и способствуют размножению полезных бактерий в кишечнике.

Такие препараты, как Нормазе, Дюфалак, Лактувит, безопасны для устранения запоров у грудных детей и могут применяться с рождения.

Видео про запор у грудного ребёнка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

The following two tabs change content below.
Анастасия Кударь
Анастасия Кударь
Здравствуйте, я многодетная мама. Спешу поделиться с Вами своим бесценным практическим опытом, который я накопила, воспитывая своих 4 детей. Три дочки и один сыночек! Надеюсь, что мои советы помогут многим мамам!
Похожие материалы